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頭頸部癌治療の新展開―抗EGFRモノクローナル抗体の登場
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JPY
Abstract
上皮成長因子受容体(epidermal growth factor receptor: EGFR)に特異的に結合するIgG1キメラ抗体であるセツキシマブが,局所進行頭頸部扁平上皮癌の局所制御,生存における上乗せ効果,さらに遠隔転移再発頭頸部扁平上皮癌に対する生存における上乗せ効果を示し,海外80 か国以上で認可されている。米国のNCCN ガイドライン(2012年)で,セツキシマブが局所進行例にも再発/転移例にも記載され,世界でのセツキシマブの使用頻度は高まっている。近年,セツキシマブに続き,パニツムマブおよびニモツズマブなどの新たな抗EGFR モノクローナル抗体製剤も数多く開発されている。抗EGFR モノクローナル抗体製剤の主な副作用は,皮疹,infusion reaction などであるが,いずれもgrade 3 以上の頻度は少ない。治療効果予測に関するバイオマーカーは確立しておらず,レスポンダーの選択と耐性の克服とが解決すべき二つの重要な課題である。これら課題について研究の現状を紹介し,最後にEGFR 阻害治療の将来像について総括した。
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/content/article/0385-0684/39130/2489