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フェンタニルパッチからモルヒネ注へのオピオイドローテーションの有用性について
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JPY
Abstract
疼痛コントロール不良のためフェンタニルパッチから塩酸モルヒネ注にオピオイドローテーション(opioid rotation:OR)を実施した症例について,OR 施行前のオピオイドの塩酸モルヒネ注換算量と施行後の塩酸モルヒネ注の至適維持量の差異とその他の影響因子について後方視的に調査した。その結果,対象の9 例のうち8 例においてOR 後の疼痛効果に改善がみられた。また,OR 施行前1 か月間のフェンタニルパッチの増量回数が2 回以上の患者は1 回以下の患者より,施行後の換算量に対する至適維持量が有意に低かった(p<0.05)。このことから,フェンタニルパッチの増量を頻回に行う疼痛コントロール不良例に対して,塩酸モルヒネ注へのOR が疼痛コントロールとオピオイドの減量という両面から有効であると考えられた。
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/content/article/0385-0684/40040/541