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原発巣切除後の転移・再発大腸癌に対する二次治療としてのFOLFIRI+Bevacizumab療法
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JPY
Abstract
当科では原発巣切除後の転移・再発大腸癌に対する二次治療としてFOLFIRI+bevacizumab(BV)療法を標準治療としている。今回,一次治療としてFOLFOX療法を行いPD もしくは有害事象のため,二次治療のFOLFIRI+BV 療法へ移行した35 症例(このうち一次治療からBV 併用は3 例)に対し,抗腫瘍効果(4 回以上施行)と有害事象についてその臨床成績を検討した。BV は26 例5 mg/kg,3 例10 mg/kg,6 例が途中より5 から10 mg/kg に増量している。FOLFIRI+BV療法の平均施行回数は13.9回,平均投与期間は10.0 か月であった。抗腫瘍効果はCR 1 例,PR 5 例,SD 21 例,PD 8 例であった(奏効率17.1%,腫瘍制御率77.1%)。無増悪生存期間の中央値は11.0 か月,FOLFIRI+BV 療法開始後の生存期間中央値は23.0か月であった。有害事象は77.1%に出現し,Grade 3 以上は55.5%であり,BV に特異的な有害事象は高血圧(Grade 3)が2 例であった。原発巣切除直後の転移・再発大腸癌に対する二次治療としてのFOLFIRI+BV 療法は有害事象に注意しながら慎重に投与すれば予後の延長が十分期待できると考えられた。
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