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JPY
Abstract
目的: 高度門脈侵襲を伴う肝細胞癌は予後不良で,治療法は確立していない。地域中核病院である当院におけるキャンサーボード導入後,5 年間のVp4 肝細胞癌に対する治療成績について検討した。対象と方法: 2007 年7 月~ 2012 年6 月までのVp4 肝細胞癌8 例で,切除4 例,非切除4 例。切除例では肝葉切除・門脈内腫瘍栓抜去術を施行した後,肝動脈化学塞栓療法(TACE)3 例,肝動注療法(HAI)2 例,ソラフェニブ1 例の術後集学的治療を可能なかぎり行った。非切除例ではHAIを1 例に施行。成績: 切除例はいずれも耐術し,在院死亡はなかった。切除例の術後生存期間は中央値344.5 日で非切除例では67 日であった。結論: Vp4 肝細胞癌に対して積極的な切除を行い在院死亡例はなかった。減量肝切除であっても,術後集学的治療療法としてTACE やHAI を反復施行可能な症例では1 年以上の予後が得られた。耐術能があれば積極的な切除が有効であることが示唆された。
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/content/article/0385-0684/40120/1675