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狭窄を伴う切除不能・進行胃癌に対する胃十二指腸ステント術の有用性に関する検討
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JPY
Abstract
目的: 狭窄を伴う進行・再発胃癌に対する胃十二指腸ステント術(ステント術)の有用性について検討した。対象と方法: 2007~2012 年までの狭窄を伴う切除不能・進行再発胃癌症例20 例を対象とした。Roux─en─Y 型胃空腸バイパス術を行ったバイパス群12 例とWallFlexTM 十二指腸用ステントを用いたステント術を行ったステント群8 例で臨床経過をretrospectiveに比較検討した。結果: 背景では,ステント群はバイパス群と比較してperformance status は悪く,化学療法施行後の症例が多かった。両群とも術後合併症は認めなかった。食事開始時期の中央値は,バイパス群,ステント群で4 日,3 日で(p=0.0008),1 か月後のgastric outlet obstruction scoring system スコアは両群とも全例で改善していた。術後の経口摂取可能期間,術後生存期間は,それぞれバイパス群で301 日,345 日,ステント群で151 日,161 日であった(p=0.0698,p=0.0070)。結語: ステント術は化学療法後にも安全に施行可能で,早期に経口摂取を開始することが可能である。
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/content/article/0385-0684/40120/1687