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多発肝転移を伴った進行大腸癌に対し二度の鏡視下手術を行った1 例
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JPY
Abstract
多発肝転移を伴った大腸癌イレウス症例に対し,二度の鏡視下手術を行ったので報告する。症例は82 歳,女性。便秘の精査で大腸癌(S 2 型,SSN0H2P0M0,cStage IV)と診断した。入院時,イレウスの状態であったため経肛門イレウス管を挿入し,腸管減圧を行った。腹腔鏡補助下S 状結腸切除,D3 郭清,回腸人工肛門造設術を施行した。化学療法を4 コース行った後,肝転移巣に対し腹腔鏡補助下肝部分切除,ラジオ波焼灼術を行った。大腸癌イレウス症例は進行した病期のことが多く,予後改善のためには原発巣切除後の治療まで視野に入れる必要がある。大腸癌イレウスであっても低侵襲な腹腔鏡手術を行うことで術後速やかに化学療法を行うことができ,予後改善に寄与すると考えられた。
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/content/article/0385-0684/40120/1906