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術前放射線化学療法が著効し根治切除を施行できた痔瘻癌の1 例
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JPY
Abstract
症例は60 歳,男性。肛門部痛を主訴に当院を受診し,精査にて肛門周囲膿瘍を伴う痔瘻癌と診断した。放射線化学療法(放射線治療50.4 Gy/capecitabine 2,000 mg/m2)後にXELOX(capecitabine 2,000 mg/m2,oxaliplatin 130 mg/m2)を2 コース施行し,画像上,腫瘍は著明に縮小した。その後,腹腔鏡下腹会陰式直腸切断術・肛門周囲広範切除術,腹直筋有茎皮弁による会陰部再建を行い,根治切除を行った。病理検査ではtub2,pMP,ly0,v0,pN0(0/3),pM0,pStage I,放射線化学療法の効果はGrade 2 であった。痔瘻癌は術前放射線化学療法のよい適応であることが示唆された。
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/content/article/0385-0684/40120/1990