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DPD 酵素活性低下の直腸癌患者に5─FU の投与量調節し著効を呈した1 例
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JPY
Abstract
症例は64 歳,男性。2011 年8 月に直腸癌腹部傍大動脈リンパ節転移を確認され,手術に先立ち化学療法capecitabine+oxaliplatin(CapeOX)+bevacizumab を開始したが,投与開始直後から重篤な副作用を呈し,その直後にdihydropyrimidinedehydrogenase(DPD)不活性と判明。副作用が改善した時,腹部傍大動脈リンパ節の消失と直腸癌病巣の著明な萎縮を確認したため,直腸低位前方切除を施行。直腸癌術後,フッ化ピリミジン系以外の化学療法を施行したが,リンパ節再発など腫瘍増大の結果となったため,5─fluorouracil(5─FU)を投与量調節して再開し,リンパ節転移の縮小・消失を来し,現在に至っている。
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/content/article/0385-0684/40120/2023