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広島県内におけるACTS-GC 以降の胃癌術後補助化学療法に関するアンケート調査と今後の課題
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JPY
Abstract
広島県内で胃癌化学療法に特化した研究会(Hiroshima Oncology Group of Gastric Cancer: HOG-GC)の参加施設(76施設)に対して,2011 年1 月に胃癌術後補助化学療法に関するアンケート調査を行った。がん診療連携拠点病院および準拠点病院(以下,拠点病院)12 施設を含む29 施設(年間対象症例数405 例)から回答を得た。① S-1 の1 年間内服完遂症例の割合は全体の約75%の施設にて70%以上の症例で1 年間完遂されていた。②S-1 の初回投与量について約30%の症例で基準量よりも減量して治療が開始され,理由として高齢,PS不良,腎機能低下の割合が高かった。③ S-1 は4 投2休の標準レジメンは約半数の施設で開始されていたが,残りの半数弱の施設では最初から標準レジメンではないレジメンが採択されていた。④ 副作用などで減量・休薬は完遂率の低い施設でより頻繁に行われていた。⑤ 投薬中止理由では自覚症状と患者の希望による中止理由が大半を占め骨髄抑制などの他覚所見のために投与中止となった施設割合は少なかった。⑥ 完遂率の高い施設でIC のための補助ツールが必要とする割合が高かった。以上より術後補助療法を安易に中止しないための標準化された副作用対策や患者教育・薬薬連携も含めた体制作りが今後の課題と思われた。
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