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術前XELOX+Bevacizumab療法で膀胱温存が可能となった膀胱結腸瘻を伴うS 状結腸癌の1 例
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JPY
Abstract
症例は64 歳,男性。主訴は下腹部痛,下痢,排尿痛,頻尿。精査にて膀胱結腸瘻を伴うS 状結腸癌,cT4N0M0の診断で,根治切除には膀胱全摘術が必要と判断された。膀胱温存を念頭に,ストーマ造設後,術前mFOLFOX6+bevacizumab療法を開始したが,1 コース終了後ポート感染を来しカテーテル抜去,治療変更が必要となり,XELOX+bevacizumab療法を選択した。4 コース施行後,画像上S 状結腸腫瘤および膀胱浸潤所見が消失し,膀胱温存による根治切除可能と判断した。化学療法最終投与から約2 週間後,膀胱を温存したS 状結腸切除術を施行し,病理学的根治切除を得た。術後補助化学療法を施行し,術後10 か月現在再発所見は認めていない。膀胱全摘術が必要と判断された膀胱結腸瘻を伴うS 状結腸癌に対し,術前XELOX+bevacizumab療法により膀胱温存が可能となった1 例を経験したため報告する。
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/content/article/0385-0684/41030/387