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Effectiveness and Safety of Tegafur-Gimeracil-Oteracil Potassium(TS-1)for Metastatic Breast Cancer: A Single-Center Retrospective Study
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JPY
Abstract
背景: tegafur-gimeracil-oteracil potassium(TS-1)は進行・再発乳癌において主に三次治療以降に使用される薬剤であるが,臨床効果に関する報告例は少なく,さらにup frontに使用した臨床研究はほとんどない。今回われわれは,進行・再発乳癌に対するTS-1 療法の有効性・安全性を検討した。患者および方法: 2005 年1 月〜2013 年1 月までにTS-1 を導入した進行・再発乳癌46 例をレトロスペクティブに検討した。結果:奏効率30.4%,clinical benefit(CBR)50.0%,time totreatment failure中央値は10.7か月であった。臓器別では局所(46.2%),リンパ節(40.7%),骨(42.9%),肺・胸膜(44.8%)で高いclinical benefitを得られたものの,肝(30.0%)での効果は低かった。臨床病理学的因子との関連においては,2年以上のdisease free interval(DFI)(p=0.039),三次治療までの使用(p=0.022),HER2陰性(p=0.020)およびcapecitabine(CAP)治療歴なし(p=0.049)で有意にRR が高く,内臓転移なし(p=0.032),三次治療までの使用(p=0.019),HER2陰性(p=0.045),CAP治療歴なし(p=0.006)およびtegafur-uracil/doxifluridine治療歴なし(p=0.031)で有意にCBRが高かった。さらに多変量解析の結果,RR において2 年以上のDFI(p=0.035,オッズ比0.104)が独立した効果予測因子であった。有害事象により治療を中止した症例は4例のみであり,忍容性は高かった。結語: TS-1は転移再発乳癌において有効性・忍容性が高く,up frontでの使用によりQOL を維持しつつ,高い臨床効果を上げられる可能性がある。
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