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Bevacizumab+Paclitaxel療法および逐次的放射線療法にて長期制御を得た急速進行性のトリプルネガティブ乳癌胸壁再発の1 症例
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JPY
Abstract
症例は73 歳,女性。左トリプルネガティブ乳癌[cT1c(2 cm)N0M0,stageⅠ]の診断で左乳房切除術,腋窩リンパ節郭清術を施行したが,術後4 年目に傍胸骨リンパ節に再発を認めた。腫瘍は有痛性で,CT にて胸骨破壊像を伴い急速な増大を認めた。bevacizumab+weekly paclitaxel(BEV+wPTX)療法(4 週毎,day 1,15 に bevacizumab 10 mg/kg,day1,8,15に paclitaxel 90 mg/㎡を投与)を5 コース施行したところ著効を得た。傍胸骨領域に対する放射線治療(30 Gy/15Fr)施行後にcapecitabine(600 mg,1 日2 回)内服にて治療を継続。同療法の無増悪生存期間は6 か月程度であるところ,内服開始後2 年が経過した現在も腫瘍の寛解と良好なQOLを維持している。高い奏効率を有するBEV+wPTX を逐次的な放射線療法と組み合わせることで,急速に進行する孤発性再発病変の長期制御と患者QOL の維持が可能になる症例が存在することが示唆された。
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/content/article/0385-0684/42010/81