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診断時に広汎遠隔転移を伴った食道原発悪性黒色腫の1 例
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JPY
Abstract
症例は65 歳,女性。咽頭つかえ感を主訴に受診。上部消化管内視鏡検査で食道のほぼ全長にわたり,全周性に黒褐色調の不整な隆起性病変がみられた。組織生検とFDG-PET/CT を含む全身精査の結果,胸腔内リンパ節や左上腕骨転移を有する食道原発悪性黒色腫(進行度cT3N3M1,StageⅣb)と診断された。dacarbazine(DTIC: 1,000 mg/m2・点滴静注,3週ごと・全7回)単剤療法を行ったが,経過中に胃・十二指腸・小腸への転移がみられ,最終的には脳転移を来し,診断から8 か月で死亡した。本症例をとおして,悪性黒色腫の進行例においては DTIC 単剤の効果は限定的であること,FDG-PET/CT が病変の進展度診断に有用であることが示唆された。
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/content/article/0385-0684/42080/989