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術前化学療法により原発巣の完全消失を得たが術後早期に傍大動脈再発を来した進行食道癌の1 例
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JPY
Abstract
症例は78 歳,男性。嚥下困難を主訴に他院で食道癌と診断され,当科に紹介。門歯列から36 cm を中心としたLtAeGに3 型腫瘍を認め,No. 3 リンパ節に転移あり,cT3N1M0,cStage Ⅲの診断。5-FU+nedaplatin による術前化学療法を2コース施行後,cPR と判断し根治手術を施行した。病理結果では原発巣に癌細胞の遺残を認めず,No. 3 リンパ節の1 個にのみviable な癌細胞を認めた。補助療法は行わなかったが,術後3 か月に腹部傍大動脈リンパ節再発を認めた。その後,化学療法を行うも術後7 か月で原病死した。術前化学療法により原発巣が完全消失(pCR)しても,リンパ節に遺残を認める症例は早期再発の可能性があり,術後補助療法の適応も検討すべきと考えられた。
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/content/article/0385-0684/42090/1099