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胃癌術後合併症の早期予測におけるC 反応性蛋白(CRP)の有用性
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JPY
Abstract
目的: 胃癌術後合併症発生の早期予測におけるC 反応性蛋白(CRP)値の有用性を検討した。対象と方法:当院で2008〜2014 年までの間に,胃癌に対して開腹幽門側胃切除術もしくは胃全摘術を施行した77 例を対象とした。術後縫合不全もしくは膵液漏の合併群(C 群)と非合併群(N 群)に分類し,術後1 日目,3 日目,7 日目の白血球数(WBC),CRP,血小板数(Plt)を比較した。さらに,ROC 曲線を用いて術後縫合不全もしくは膵液漏の合併を予測する上で有用な項目を検討した。結果: 77 例中7 例で術後縫合不全(4例)もしくは膵液漏(3 例)を合併した。術後3 日目のCRP 値,3 日目と7 日目の平均WBC値はC 群で有意に高値であった(p<0.05)。術後3 日目の平均CRP 値のROC 曲線下面積は0.898(95%CI: 0.809-0.987)と高値であった。cut off値は20.1 mg/dL で,感度 85.7%,特異度84.3%であった。結語:術後 3 日目のCRP 値上昇は,術後合併症予測において有用と思われる。
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/content/article/0385-0684/42100/1256