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経皮経肝胆道ドレナージ術にて症状緩和し得た輸入脚閉塞症の1 例
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JPY
Abstract
症例は78 歳,男性。35 年前に胃潰瘍に対し幽門側胃切除術を施行された。黒色便を認め当院に紹介され,残胃癌,上行結腸癌と診断した。胃癌腹膜播種を認めるも,右半結腸切除術,残胃全摘術,Roux-en-Y再建による緩和手術を施行した。術後化学療法を施行するも副作用のためPS 低下を認め,BSC へ移行した。術後5 か月目に上腹部痛にて救急搬送され,腹部CT にて腹膜播種による急性輸入脚閉塞症と診断した。内視鏡的ドレナージ術は狭窄所見が強く不可であったため,経皮経肝胆道ドレナージ術(PTCD)を用いて十二指腸輸入脚を減圧し得た。今回われわれは,輸入脚閉塞症に対しPTCD にて輸入脚を減圧し,約3 か月間BSC を継続できた1 例を経験したので報告する。
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/content/article/0385-0684/42120/1556