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卵巣腫瘍におけるパラダイム・シフト―ゲノム異常の観点から―
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JPY
Abstract
卵巣癌はその組織亜型によって組織発生と分子機序,化学療法反応性などが異なることから,近年は単一の腫瘍ではなく,多彩な腫瘍を内包していると理解されるようになった。子宮内膜症を背景に発生する明細胞癌と低異型度類内膜癌,良性・境界悪性腫瘍から多段階的に発生する粘液性癌および低異型度漿液性癌はⅠ型腫瘍(腺腫-癌シークエンス),良性腫瘍を経ずに既存の上皮から直接発生する高異型度漿液性癌および高異型度類内膜癌,癌肉腫,未分化癌はⅡ型腫瘍(de novo癌)に分類されるが,特に卵巣癌全体の約半数を占める高異型度漿液性癌は,近年卵管采に発生する漿液性卵管上皮内癌(serous tubal intraepithelial carcinoma: STIC)の卵巣播種を起源とする説が広く受け入れられ,パラダイム・シフトが生じている。卵巣腫瘍の発生における分子機序の解明は,分子標的治療を含む効果的な治療戦略の確立に寄与することが期待される。
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/content/article/0385-0684/43030/286