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JPY
Abstract
乳癌手術後の遠隔転移を伴わない領域リンパ節初再発例は比較的まれであり,その治療に関しては不明な点も多い。今回,2003 年1 月〜2014 年12 月までの間に経験した領域リンパ節初再発21 例を後方視的に検討した。21 例の領域リンパ節再発から遠隔再発出現までの期間の中央値は1.0(0.4〜2.5)年で,21例中15 例(71.4%)に遠隔再発の出現を認めた。リンパ節再発後の観察期間中央値は1.8(0.4〜20.3)年であったが,リンパ節再発後の2 年生存率は65.5%であった。ER発現別の比較では,リンパ節再発後の遠隔無再発生存期間はER 陽性群(n=10)で2.2 年,ER 陰性群(n=11)で0.7年とER 陰性群で有意に短く(p=0.008),リンパ節再発後の2 年生存率は,ER 陽性群の100%に対してER 陰性群では33.3%とER 陰性群で有意に不良であった(p=0.016)。乳癌手術後領域リンパ節初再発例は遠隔再発を来す症例が多く,なかでもER 陰性例の予後は不良である。
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