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結腸癌術後腹膜播種再発に対して手術を施行し得た3 例
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JPY
Abstract
症例1 は57 歳,男性。上行結腸癌に対し腹腔鏡補助下結腸右半切除術を施行した。1 年8 か月後にCT で6 cm 大の膀胱直腸窩腹膜播種再発を認め,全身化学療法で再発巣の縮小後にHartmann手術を施行した。再発巣切除後11 年,無再発生存中である。症例2 は67 歳,男性。盲腸癌,多発肝転移,大網転移に対し結腸右半切除術,肝拡大右葉切除術,大網合併切除術を施行した。術後4 年で小腸間膜内に孤立性腹膜播種再発を認め,播種巣切除術を施行した。術後2 年6か月で脳転移を認め,2 年9 か月後に死亡した。症例3 は53 歳,男性。S状結腸癌に対し他院にてS 状結腸切除術を施行した。術後5 年で血尿精査のCT で膀胱直腸窩,膀胱底部上極に播種結節を認め,生検で結腸癌の腹膜播種による膀胱浸潤と診断した。全身化学療法後に膀胱底部部分切除および播種巣切除術を施行し,再発巣切除後1 年2か月,無再発生存中である。
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/content/article/0385-0684/43120/1626