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LCNEC に対しニボルマブが奏効した2 症例の検討
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JPY
Abstract
背景:抗programmed death-1 抗体のニボルマブは,非小細胞肺癌の治療選択肢の一つとして広く受け入れられつつある。しかし,大細胞神経内分泌癌(large-cell neuroendocrine carcinoma: LCNEC)に対する有用性は検討されていない。われわれは,2症例のLCNECに対しニボルマブによる治療を行い,奏効したため報告する。症例1: 62歳,男性。肺腺癌,stageⅢAに対し化学放射線治療後,新たな肺結節影が出現し,外科的肺生検でLCNEC と診断された。以後複数の化学療法を行ったが,脳転移出現,縦隔の軟部陰影増大とともに腫瘍マーカー(pro-gastrin releasing peptide: ProGRP)の上昇を認めた。六次治療としてニボルマブを開始し,縦隔の軟部陰影の縮小,ProGRPの著減を得た。症例2: 55 歳,男性。LCNEC,stageⅢAに対し化学放射線治療を施行し,原発巣は制御したが肺内転移で再発した。化学療法を繰り返したが増悪し,三次治療としてニボルマブを開始した。腫瘍マーカーの低下,肺転移巣の縮小を認めた。結論: LCNEC に対しニボルマブは有用な選択肢となり得る。
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/content/article/0385-0684/44010/59