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S-1単独投与にて長期予後を得た超高齢者進行胆嚢癌および胃癌の同時性重複癌の1 例
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JPY
Abstract
症例は90 歳,女性。食欲低下と体重減少にて来院。精査のCT 検査にて胆嚢癌の十二指腸下行脚および横行結腸浸潤を認めた。上部内視鏡検査では胃前庭部-幽門前庭部に3 型胃癌を認めた。根治切除は不能であり,通過障害に対する姑息的バイパス術を施行後にS-1 80 mg/day(2週投与1週休薬)の単独療法を開始した。投与開始 4 か月後に腫瘍マーカーは正常値化し,8か月後のCT で胆嚢癌はstable disease,12か月後の内視鏡検査で胃癌はcomplete responseを得た。投与開始4年4 か月後に誤嚥性肺炎を契機にS-1内服が困難となり,その後,腫瘍マーカー上昇および胆嚢癌の増悪を認め,投与開始4 年7 か月後に永眠された。切除不能胆嚢癌の予後は不良であり,超高齢者に対する治療法は確立されていない。S-1 単独療法は有用な治療法の一つと考えられた。
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/content/article/0385-0684/44010/79