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術前化学療法にて病理学的完全奏効を得た直腸癌側方リンパ節再発の1 例
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JPY
Abstract
直腸癌術後側方リンパ節転移に対して化学療法後に手術を行い,病理学的完全奏効(pCR)を得た症例を経験したので報告する。症例は65 歳,男性。上部直腸癌を認め,腹腔鏡下低位前方切除術を施行された。病理組織診断はtub2>por>muc,pT3,ly2,v3,pN2,pM0であった。本人の希望により術後化学療法は施行しなかった。術後6か月目にCEAの上昇を認め,CTとPET-CTにおいて両側側方リンパ節再発を認めた。FOLFOX4+bevacizumabを5コース施行後,腹腔鏡下両側側方リンパ節郭清術を行った。病理組織学検査ではリンパ節に瘢痕と線維化を認め,pCRであった。再発手術後FOLFOX4を7 コース追加し,2年6 か月の間,再発を認めていない。
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/content/article/0385-0684/44100/871