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DCF 療法が奏効し根治切除術が行えた高度進行食道癌の1 例
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JPY
Abstract
症例は66 歳,男性。食事通過障害を主訴に近医を受診し,胸部食道癌と診断され当院を紹介受診された。内視鏡検査にて,胸部中部食道に長径6 cm 大の 1 型食道癌(中分化型扁平上皮癌)を認めた。FDG/PET-CT検査では腹腔動脈周囲リンパ節(No. 7,8a,9)が一塊となり,FDG 集積を認めた。画像所見からcT3N4M0,cStage Ⅳa と診断され,化学療法を行う方針とした。導入化学療法として,まずは5-FU/CDDP 療法を開始したが明らかな有害事象は認めず,docetaxel/CDDP/5-FU(DCF)療法に移行した。3 コース施行したところ,内視鏡検査にて主腫瘍は隆起部分の脱落を認め,CT 検査では一塊となったリンパ節は著明な縮小を認めた。根治切除が可能と判断し,手術を行う方針とした。手術は3 領域リンパ節郭清を伴う食道亜全摘術を施行した。病理組織結果はmoderately differentiated SCC,CT-pT1b(T3),N4(3/82,No. 7,8a,9),CT-pStage Ⅳa,根治度B であり,根治切除術が行えた。
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/content/article/0385-0684/44120/1623