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90 歳以上のStage Ⅳ大腸癌症例に対する手術治療経験
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JPY
Abstract
当院で経験した90 歳以上のStage Ⅳ大腸癌4 例の手術治療経験を報告する。4 例はいずれも右側結腸の進行癌で原発巣による症状にて緊急・準緊急手術を要した。2 例で原発巣切除が行われ,2 例では人工肛門造設のみであった。3 例で自宅退院可能であったが,1 例は脳梗塞などの合併症にて在院死した。退院となった3 例は比較的長く自宅で過ごした後にいずれも緩和医療施設への転院調整が順調に行われ,穏やかな終末期を過ごした。90 歳以上の超高齢者のStage Ⅳ大腸癌の手術治療においては,厳重な周術期管理により早期に社会復帰をめざし,終末期の療養の場の提供など多くの課題を多職種横断的に介入し,迅速に進める必要性を感じた。
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