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JPY
Abstract
症例は58 歳,男性。2009 年8 月,直腸癌肝肺転移に対して直腸切除術(D2郭清)を施行した。病理組織学的所見はRa,2型,70×80 mm,tub1>tub2,int,pSI(peritoneum),INF b,ly1,v1,pN1(2/13),pPM0,pDM0,M1a(H1,PUL1),fStageⅣであった。術後化学療法を施行したところ,胸部CT 検査上,肺転移は消失したたああああああめ,二度にわたる肝切除を施行し根治切除が得られた。2013年10 月に肛門痛が出現し,肛門5 時方向に疼痛を伴う約2 cm 大の腫瘍を認めた。生検にて直腸癌と類似の高分化型管状腺癌を認め,直腸癌の痔瘻転移と診断した。手術を勧めたが希望せず,化学放射線療法(S-1 120 mg/day+RT 60 Gy/30 Fr)を施行し,腫瘍は著明に縮小した。2015 年 12 月に腫瘍が再増大し,腹会陰式直腸切断術を施行した。現在,術後18 か月無再発生存中である。
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/content/article/0385-0684/45010/148