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積極的な化学療法にて切除可能となった多発肺転移および多発肝転移を伴う直腸癌の1例
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JPY
Abstract
患者は47 歳,男性。下血を主訴に近医を受診し,精査にて直腸Rbに直腸癌を認め,前立腺への浸潤,肺および肝臓に多発転移を認めた。cT4b(前立腺),cN1,cM1b(H2,PUL2),cStage Ⅳの診断にて横行結腸に双孔式人工肛門造設後にmFOLFOX6+bevacizumabを1 コース,FOLFOXIRI+bevacizumabを7 コース行った。原発巣の治療効果判定はPR,両肺の結節は消失,肝転移巣も限局化し縮小した。化学療法開始後約6 か月後にycT4b(前立腺),ycN1,ycM1a(H2),ycStage Ⅳの診断にて腹腔鏡下骨盤内臓全摘術,回腸導管造設術を施行した。術後約3 か月後に腹腔鏡下肝左葉切除,S1 およびS5/S8部分切除を行い,初回手術から 8 か月間cancer-freeの状態である。
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/content/article/0385-0684/45010/169