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JPY
Abstract
目的: 当科で2005 年1 月〜2016 年12 月までに経験した大腸癌部穿孔8 症例の特徴について検討した。結果:男性4例,女性4 例,平均年齢66.5歳。癌の部位は上行結腸1 例,S状結腸5 例,直腸RSが2 例であった。主訴は7 例が腹痛,1 例が下痢。全例で緊急手術を施行した。進行度はStage Ⅱ 5 例,Stage Ⅲ 2 例,Stage Ⅳが1 例。転帰は全例で軽快に退院した。退院後に化学療法を施行した症例は5 例。2 例に再発を認め,腹膜播種1 例,局所再発が1 例であった。予後は2例が癌死,1 例が再発生存中で,5 例が無再発生存中である。まとめ:再発形式を検討すると腹膜播種・局所再発であり,癌細胞を含む腸管内容の漏出からと考えられた。Stage Ⅱの再発高危険群のリスク因子に穿孔も含まれており,再発予防の術後補助化学療法が考慮される。
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/content/article/0385-0684/45020/279