No data available.
Please log in to see this content.
You have no subscription access to this content.
The full text of this article is not currently available.
Rent:
Rent this article for
JPY
Abstract
胃癌穿孔に対する手術症例の臨床病理学的検討から適切な外科治療について検討を行った。2005 年5 月〜2016 年12月までに当科で手術を行った胃癌穿孔17 例を対象として臨床病理学的因子,術式,術後合併症および生存期間を後方視的に検討し,予後に影響を与える因子を解析した。胃切除術が13 例(一期的切除8 例,二期的切除5 例),大網充填術が4 例に施行された。単変量解析での予後不良因子はR2 手術(p<0.01)と術後非合併症(p=0.01)が抽出され,多変量解析ではR2手術(p=0.01)が予後不良の独立した因子として同定された。R0 手術の症例では長期生存例が認められたが,術式を問わず術後合併症を併発したR2 手術の症例は予後不良であった。根治可能な胃癌穿孔症例に対しては患者の全身状態を把握した上で,一期的もしくは二期的にR0 手術を考慮し,R2手術の症例には穿孔性腹膜炎の治療や術後合併症の回避を優先すべきであると考えられた。
Full text loading...
/content/article/0385-0684/45020/309