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局所進行乳癌に対し化学療法とホルモン療法により局所コントロールを得た1例
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JPY
Abstract
症例は69 歳,女性。1 年前から左前胸部からの出血を主訴に当院皮膚科を初診した。初診時,左前胸部に潰瘍を伴う腫瘤を認め当科紹介となった。超音波で左乳房全体に腫瘤を認め,また24 mmまでの腋窩リンパ節を認めた。乳房造影MR検査では左乳房AB 領域を中心に77 mm の腫瘤を認め,皮膚浸潤を認めた。左前胸部の腫瘤潰瘍部の一部を切除生検し,invasive ductal carcinoma,ER(+),PgR(+),HER2(−),Ki-67 20%の診断であった。左乳癌,T4bN1M0,stage ⅢBの診断で,first-lineとしてpaclitaxel+bevacizumab療法を行った。原発巣は縮小率32%,腋窩リンパ節は縮小率70%であったが副作用として高血圧Grade 3 を認め,second-lineとしてレトロゾール内服を開始した。その後も腫瘍縮小効果を認め,局所の潰瘍は消失し,硬結を認めるのみとなった。現在,初診時より4 年経過しているが遠隔転移を認めず,良好な局所コントロールが得られている。
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/content/article/0385-0684/45020/368