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胆嚢神経内分泌癌に対し手術を施行したが早期に再発を認めた1 例
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JPY
Abstract
症例は55 歳,女性。検診にて胆嚢に10×8 mmの隆起性病変を指摘され,当院を受診した。悪性疾患の可能性を否定できず慎重な検討の末,腹腔鏡下に胆嚢の摘出生検手術を施行した。病理学的検索を行ったところ神経内分泌癌であった。追加手術として開腹肝外胆管切除術,胆嚢床切除術,肝門部リンパ節郭清術を施行するも術後早期に腹腔動脈周囲リンパ節に再発を認め,シスプラチンにイリノテカンを加えたレジメンで化学療法を開始した。術後18 か月を経過した現在も化学療法を継続中である。胆嚢原発の神経内分泌癌はまれな疾患であり,予後不良として知られている。治療法は疾患そのものの希少性もあり,未だ一定の見解が得られていない。今回われわれは,胆嚢神経内分泌癌に対し手術を施行したものの早期に再発を来した1 例を経験したため,若干の文献的考察を加え報告する。
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/content/article/0385-0684/45040/631