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原発不明乳癌による骨髄癌腫症に対しFulvestrantが著効した1 例
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JPY
Abstract
症例は63 歳,女性。左頸部リンパ節腫大を認め,PET-CTで腋窩や左頸部のリンパ節などに集積を認めた。左頸部リンパ節生検はmetastatic carcinomaであったが,臓器に腫瘍性病変を認めず原発不明癌と診断した。本人の希望で約1 年間無治療であったが,感染症と貧血で入院した際の骨髄生検で骨髄癌腫症と診断した。estrogen receptor(ER)・progesteronereceptor(PgR)陽性,CA15-3高値,腋窩リンパ節腫大から転移乳癌と考えfulvestrant(FUL)とzoledronic acid(ZOL)を開始した。以降CA15-3は低下,画像上もpartial response(PR)を維持し,約20 か月間FULを継続することができた。
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