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結腸癌術後大動脈周囲リンパ節転移再発に対して切除と術後化学療法で長期無再発生存を得ている1 例
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JPY
Abstract
症例は60 歳,女性。2011年2 月上行結腸癌に対して腹腔鏡補助下結腸右半切除,D3リンパ節郭清術を施行した。病理組織診断は adenocarcinoma(tub1>tub2),pT3(SS),N1(1/40: #212),M0,Stage Ⅲa で,術後補助化学療法としてUFT/UZEL 療法を 6 か月間施行した。術後 2 年の CT で大動脈周囲リンパ節の腫大を認めた。PET-CT で異常集積を認め再発が疑われたため,2013年3 月大動脈周囲リンパ節郭清術を行った。#216 b1 int に低分化腺癌を認め結腸癌の転移と考えられた。その後,術後補助化学療法としてFOLFOX療法を開始し有害事象により中止するまで36 コース施行した。2 回目の手術後5 年経過したが,無再発生存中である。孤発性の大動脈周囲リンパ節転移の切除については生存率改善の報告があることから切除も検討の余地があると考えられた。
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/content/article/0385-0684/45120/1755