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後腹膜原発不明癌再発による疼痛にサイバーナイフが症状の改善に有効であった1 例
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JPY
Abstract
症例は79 歳,男性。既往歴は2003 年,2007 年に後腹膜腫瘍に対して経仙骨的小骨盤内腫瘍摘出術を施行した(pseudocyst の診断で悪性所見なし)。2014 年に後腹膜腫瘍再発に対して開窓およびドレナージ術を施行した(腺癌を認めたが,原発同定および根治切除困難)。2016年に臀部痛と右下肢のしびれを主訴に当院を受診した。腹部CTでは下腹部から右会陰部にまで達する嚢胞性病変を認めた。根治照射は困難であったため,疼痛コントロール目的でサイバーナイフ照射を施行した。1日 5 Gy,5日間連続で照射(総線量 25 Gy)した。治療開始 2 日目には疼痛が1/10 まで改善し,坐位を保てるようになった。その後も疼痛コントロールは良好であったが,照射治療1 年6か月後に原病死した。今回,後腹膜原発不明癌に伴う疼痛に対してサイバーナイフ治療で症状緩和を得た1 例を経験したので,若干の文献的考察を加えて報告する。
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/content/article/0385-0684/45130/1967