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Triplet Chemotherapy後に根治手術を行った局所進行S 状結腸癌の1 例
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JPY
Abstract
高度局所進行S 状結腸癌に対しtriplet chemotherapyを先行し,根治手術を行えた症例を経験したので報告する。症例は57歳,女性。下血,発熱,体重減少を主訴に当院を受診した。精査の結果,領域リンパ節腫大を伴う閉塞性S 状結腸癌が直腸と子宮に直接浸潤したStage Ⅲb の高度局所進行癌と診断した。腫瘍が骨盤内占拠しており,腫瘍を露頭せず外科的マージンを確保した根治術を行うことは困難と判断した。化学療法を先行する方針とした。腸閉塞に対し人工肛門造設を行った後,FOLFOXを3コース施行後,FOFOXIRI+bevacizumabをさらに3コース施行した。腫瘍の著明な縮小を認め,後方骨盤内臓全摘術によるR0 手術が可能となった。最終病理診断はypT4bN0M0,ypStage Ⅱであった。術後補助化学療法としてCapeOXを行い,術後9 か月が経過しているが再発を認めていない。
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/content/article/0385-0684/45130/2048