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膵管癌と膵神経内分泌腫瘍が混存した膵併存腫瘍の1切除例
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JPY
Abstract
症例は63 歳,男性。当院で,糖尿病治療中に腹部CT で膵尾部の主膵管の拡張を指摘された。腹部造影CT 検査では,膵体部に径25 mm大の低吸収を呈する腫瘤を認めた。endoscopic ultrasonography(EUS)では,膵体部に低エコー腫瘤を認め,穿刺吸引組織診では腺癌と診断した。膵体部癌の術前診断で,膵体尾部切除術,摘脾術,D2リンパ節郭清術を施行した。術後経過は良好であった。病理組織所見では,膵管癌と膵内分泌腫瘍(NET,G2)が混在している膵併存腫瘍と診断した。最終進行度はfT3N1M0,StageⅡBと診断した。現在,術後6 か月が経過し,当科外来でS-1 による術後補助化学療法を継続中である。膵管癌と膵神経内分泌腫瘍の膵併存腫瘍はまれであり,報告例も少ないため臨床病理学的特徴は明らかでない。今回,膵管癌と膵神経内分泌腫瘍が混存した膵併存腫瘍の1 切除例を経験したので,文献的考察を加えて報告する。
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/content/article/0385-0684/45130/2159