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JPY
Abstract
大腸癌同時性肝転移治癒切除例の予後を明らかにし,今後治療の指標とすることを目的とした。1996〜2014年までに当科で治癒切除した同時性肝転移を伴う大腸癌症例61 例を対象とした。対象例の肝転移程度はH1 47 例,H2が14 例,肝転移GradeはA 29 例,B 18 例,Cが14 例,肝切除の時期は原発巣と同時切除33 例,二期的切除が28 例であった。治癒切除後の生存期間中央値58.0か月,5 年生存率は49.9%であった。予後と各臨床病理学的因子との関連では,原発巣の壁深達度がpT4,肝転移Grade がB,C の予後が不良であった。一方,肝転移切除時期,肝切除後の化学療法の有無,治癒切除が初発時のみか,再発切除ありかでは予後に差がなかった。大腸癌同時性肝転移では,原発巣の壁深達度と肝転移Gradeが予後因子となるが,同時切除に固執することなく治療方針を選択してもよいと考えられた。
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/content/article/0385-0684/45130/2249