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JPY
Abstract
今回われわれは,大網原発巨大gastrointestinal stromal tumor(GIST)の1 例を経験したので報告する。症例は74歳,女性。主訴は腹部膨満感,下腹部痛,食思不振。CT で不均一に造影される30×20 cm 大の巨大腫瘍を認め,大網もしくは腸間膜原発のGIST を疑った。腹膜結節も認め,根治手術は困難と判断し,姑息的手術を行う方針とした。腫瘍の主座は大網であり,横行結腸間膜に浸潤し,横行結腸の辺縁動脈を巻き込んでいたため腫瘍切除に際し横行結腸部分切除も行った。免疫学的所見ではc-kit(+),CD34(+),S100(−),DOG1(−),核分裂像は高倍率50 視野に対して1 個であり,高リスク群の大網原発のGIST と診断した。第37 病日よりimatinib を開始するも徐々に全身状態が悪化し,第109 病日に原病死した。
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/content/article/0385-0684/45130/2318