癌と化学療法

Abstract

当院で腫瘍縮小による肛門温存や治癒切除を目的に術前化学療法（neoadjuvantchemot herapy: NAC）を行い，良好な結果が得られた症例を報告する。症例1: 50 歳，男性。切除不能直腸癌に対しCapeOX＋Bmab 12 コース，capecitabine 3コース＋放射線治療（計45 Gy）を施行し，低位前方切除術を施行した。病理所見はpT3pN0pM0，pStageⅡであり，効果判定基準はGrade 1a〜1bであった。症例2: 69 歳，男性。直腸癌に対し肛門温存を目的とし，NACとしてIRIS＋Bmab 3コース施行後，ISR＋横行結腸人工肛門造設術を施行した。病理所見ではno residual tumor cell，pN0で，効果判定基準はGrade3 であった。当院では上記2 例を含め，NACを施行した大腸癌7 症例中2 例で肛門の温存ができ，切除不能局所進行大腸癌5 例で治癒切除可能となった。術後の平均観察期間は30 か月で，死亡は1 例（術後41 か月原病死），6 例は無再発生存であった。