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AFP 産生胃癌および胃原発絨毛癌術後の肝再発に対して化学療法を施行しCR を得た1 例
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JPY
Abstract
症例は65 歳,男性。腹部CT にて胃から肝外側区域にわたる腫瘤を指摘され,精査にてAFP産生胃癌,肝浸潤の診断となり,手術目的に当科受診となった。術前AFPは 2,688.6 ng/mL と高値を認めた。幽門側胃切除術,肝左葉切除術,胆嚢摘出術を施行した。組織学的所見はchoriocarcinoma of the stomachないしAFP-producing carcinomaであった。術後AFPは基準値内となった。S-1による術後補助化学療法を開始した。術後6 か月から再びAFPが緩徐に上昇,CT 検索するも再発転移は指摘されず,S-1を1 年間完遂した。術後1年2か月でPET-CTおよびEOB-MRIにて肝S1 に再発を認め,weekly paclitaxel(PTX)を開始した。その後12コース終了時点で腫瘍は消失した。現在,術後2年4か月13コース施行,外来通院にて加療継続中である。
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/content/article/0385-0684/46010/151