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肛門扁平上皮癌化学放射線療法後局所再発に5-FU/CDDP 療法で肛門温存し長期生存した1例
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JPY
Abstract
今回われわれは,肛門扁平上皮癌の化学放射線療法(chemoradiation therapy: CRT)後の局所再発に対して 5-FU/CDDP 療法により完全奏効(complete response: CR)し,肛門温存,長期生存が得られた症例を経験したので報告する。症例は48歳,女性,肛門から上部直腸の肛門扁平上皮癌,cStage ⅢA(cT3N1M0)に対してCRT として5-FU/MMC+59 Gyを施行しCRを得た。6 か月後の定期検査で直腸左側壁に局所再発が判明し,手術治療も考慮したが肛門温存を希望したため,5-FU/CDDP による化学療法を施行した。途中 Grade 3 の末梢神経障害を認めたが,減量して継続したところ CRが得られ,初回治療から6 年8か月経過した現在,無再発生存中である。肛門扁平上皮癌に対してCRT は標準治療となりつつあるが,局所再発も少なくなく腹会陰式直腸切断術を要する。CRT 後の再発治療において化学療法は,肛門温存を希望する場合に選択の一つになり得る。
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/content/article/0385-0684/46030/523