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食道癌ESD 施行後に異時性胃壁内転移を来した1 例
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JPY
Abstract
食道癌粘膜下層剥離術(endoscopic submucosal dissection: ESD)施行後に異時性胃壁内転移を来した1 例を経験したので報告する。症例は80 代,男性。当院消化器内科にて早期食道癌に対しESD を施行した。pSM2,浸潤距離506 mm,ly+であったが患者が手術と化学放射線療法を希望せず,経過観察の方針となった。ESD より1 年後の上部消化管内視鏡検査で胃噴門部に約5 cmの粘膜下腫瘍を認め,生検にて扁平上皮癌と診断した。手術目的に当科紹介となり,胃全摘術(D2郭清,Roux-en-Y 再建),胆嚢摘出術を行った。病理組織学的検査にて,食道癌と組織型が一致し腫瘍の主座が粘膜下層であることから,食道癌胃壁内転移と診断した。
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/content/article/0385-0684/46030/570