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全身状態不良例の積極的がん化学療法の役割―肺癌3 症例を通じて―
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JPY
Abstract
全身状態不良やperformance status(PS)低下例において,積極的に治療を検討する価値のある患者像の指標となる症例を経験したので,PS の改善を期待したがん化学療法の役割について文献的考察を加えて報告する。症例1: 67 歳,女性。肺腺癌の膵,多発肝転移,骨,リンパ節転移,癌性胸膜炎,PS 3。gefitinibと骨転移に対する放射線治療により,2 か月後には日常生活が可能となった。症例2: 76 歳,女性。肺腺癌のⅢA期,SVC 症候群,PS 3。放射線治療,gefitinibを開始後,浮腫は改善,咳嗽は消失し,PS 0 となった。症例3: 41歳,女性。肺腺癌,胸膜播種,Ⅳ期。ALK阻害剤,殺細胞性抗がん剤単剤などで加療継続,開始から5 年で血痰,咳の持続などQOLの低下があり,ALK阻害剤再投与。数日で症状の劇的な改善がみられた。緩和ケアの現場においては,状況によっては治療ができないかという視点で患者に対応する必要がある。
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/content/article/0385-0684/46050/921