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Gemcitabine隔週減量投与を施行した高齢者膵癌術後多発肺転移の1 例
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JPY
Abstract
症例は80 歳,女性。膵頭部癌に対する膵頭十二指腸切除術の術後12 か月目に胸部CT で膵癌多発肺転移と診断された。患者本人の副作用に対する不安が強いことから話し合った上で,gemcitabine(GEM)単独療法を減量(1,000 mg/day/body≒750 mg/m2)かつ隔週投与で開始した。2〜3か月ごとの治療効果判定では腫瘍の急速な増大を認めることはなかったが,GEM 開始19 か月後に腫瘍マーカーの上昇および肺転移の緩徐な増大を認めた。nab-paclitaxel を2 コースのみ併用したが,副作用のためGEM単独投与に変更した。その後,再発25 か月目に胸水貯留に伴う呼吸苦が出現し,27 か月目に原疾患にて死亡した。高齢者の膵癌術後多発肺転移に対してGEMの隔週減量投与で,良好なQOLを保ったまま転移巣をコントロールできた1 例を経験したので報告する。
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/content/article/0385-0684/46090/1453