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S-1単独療法でCR が得られ長期生存中の肝内胆管癌リンパ節転移の1 例
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JPY
Abstract
症例は82 歳,男性。高尿酸血症,脂質異常症などで近医に通院中,ルーチンで施行した腹部エコーで肝腫瘤を指摘され当院を紹介された。CT で肝外側区域に径3 cm 大の乏血性腫瘤を認め,肝内胆管癌と診断された。2012 年11 月に肝左葉切除術を施行した。術後フォローアップ中,2013 年8 月に施行したCT で膵上縁と胃大弯側リンパ節腫大を指摘された。EUS-FNA を行い,肝内胆管癌リンパ節転移と診断した。腎機能障害があるためGEM+CDDP ではなくS-1 を選択して投与を開始した。2014年7 月に施行したCT では縮小しており,その後もS-1 を継続していたが,2015 年1 月に本人の希望により投与を中止した。しかし中止後4 年を経過した現在も,CTで腫瘍を認識できずCR と判定している。
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/content/article/0385-0684/46100/1591