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JPY
Abstract
目的: 胃癌術後予後予測における術前好中球リンパ球比(NLR)の重要性について検討した。対象および方法: 2008 年1 月〜2013 年5 月に胃癌に対する根治切除が行われた447 例を対象とし,術前NLR 値と術後短期・長期成績との関連を後方視的に検討した。結果:術後5 年全生存予測のROC 曲線でAUC 値が最も高値となるNLR 値1.6 をcut off 値とし,NLR高値群(n=313)と低値群(n=134)に分類した。臨床因子との相関解析では,NLR高値群で未分化型腺癌,cT2 以深,cN+症例を有意に多く認めた。短期成績について,2 群のClavien-Dindo分類Ⅱ以上の合併症発生率に有意差を認めなかった。長期成績に関して,NLR高値群では術後5 年全生存が有意に不良であり,多変量解析ではperformance status,腫瘍局在,cT とともに,術前NLR は独立予後規定因子であった(ハザード比: 2.77,95%信頼区間: 1.39-6.33,p=0.003)。結語:胃癌手術症例において,術前NLR 値は有用な予後予測因子となり得る。
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/content/article/0385-0684/46100/1611