癌と化学療法

Abstract

症例は60 歳，男性。IgG4関連腎臓病と自己免疫性膵炎に対して，ステロイド内服加療中であった。盲腸癌の診断で，腹腔鏡下回盲部切除術を施行した。術前CT では後腹膜線維症の所見は認めなかったが，間質性腎炎のため右腎前面で後腹膜-結腸間膜間に限局的な脂肪織濃度上昇を認めた。術中所見はCT 所見に一致した範囲で，十二指腸前面の限局的な癒着を認めた。本症例において，術前CT と実際の手術で線維化の程度や範囲が一致していたことから，IgG4 関連疾患患者の手術における組織の線維化は術前CT で予測できる可能性が示唆された。