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膵癌術後肺転移に対し肺切除を施行し長期生存中の 1 例
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JPY
Abstract
症例は 66 歳,男性。健診で CEA の高値を指摘され,精査で膵頭部腫瘤を認めた。膵頭十二指腸切除術を施行し,病 理組織学的検査所見は乳頭腺癌および神経内分泌癌の合併で,pT2N1bM0,pStage ⅡB であった。術後補助化学療法に /gemcitabine(1,000 mg /m2)を施行したが,2 コース施行したところで入院加療を要したため化学療法は中止した。術後 18 か月目に右肺 S3 の腫瘍が増大傾向であったため気管支鏡検査を施行し,転移性肺癌の診断で右肺上葉部分切除術を施行した。術後に S-1(80 mg /day)を施行していたが,肺切除術後 39 か月目,CEA 8.5 ng/mL と上昇を認めた。明らかな再発所見は認めなかったが,gemcitabine(800 mg /m2)+nab-paclitaxel(100 mg/m2)に化学療法を変更した。CEA が正常化した ため化学療法は中止し経過観察中であるが,肺切除術後 64 か月無再発生存中である。膵癌術後肺転移に対し肺切除を施行 し,長期生存中の 1 例を経験したので報告する。
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/content/article/0385-0684/46130/1934