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膵頭十二指腸切除後の再発に対して残膵全摘・放射線治療を施行した後腹膜脱分化型脂肪肉腫の 1 例
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JPY
Abstract
症例は 75 歳,男性。発熱を主訴に腹部 CT で十二指腸の背側に 10 cm 大の腫瘤を指摘された。生検にて脂肪肉腫の診 断であり,膵頭十二指腸切除術を施行した。病理組織学的検査では脱分化型脂肪肉腫の診断であった。リンパ節転移は認め ず,剥離断端は陰性であり,術後は経過観察とした。術後 2 年目に残膵周囲に再発を認めたが,遠隔転移を認めず再切除可 能と判断して残膵全摘術,胃部分切除術を施行した。剥離断端が一部陽性であったため術後に再発部位に放射線照射(59.4 /Gy /33 分割照射)を施行した。現在,再発手術から 1 年 6 か月再発なく経過している。今回われわれは,後腹膜脱分化型脂 肪肉腫に対して積極的に局所切除を行い,術後放射線治療を施行して病勢をコントロールしている症例を経験したので報告 する。
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/content/article/0385-0684/46130/1948