No data available.
Please log in to see this content.
You have no subscription access to this content.
The full text of this article is not currently available.
穿孔を伴う切除不能胃癌に対して分流手術を施行した 1 例
Rent:
Rent this article for
JPY
Abstract
症例: 74 歳,男性。主訴: 空腹時腹痛。2018 年 6 月から空腹時腹痛を自覚し,また近医で右水腎症を指摘され,精査目 的にて当院に紹介となった。上部消化管内視鏡検査にて胃体中部小弯に type 2 の腫瘤を認め,生検で胃癌と診断された。腹 部 CT で腹部大動脈周囲リンパ節腫大および右尿管の閉塞を認めたため,右尿管ステントを留置後,PET-CT 検査を施行し た。腹部大動脈周囲のリンパ節には陽性所見は認めなかったが,下部小腸に転移を示唆する所見を認めた。9 月に入り腹痛が 増強し,食欲低下が著しくなったため入院した。9 月中旬腫瘍減量目的にて開腹手術を施行した。術中所見では胃体中部小弯 側および後壁に穿孔を認めた。しかし,後腹膜浸潤が著しく切除不能状態であるため,食道・胃は分断し,減圧ドレナージ を行うこととした。胃内に腸瘻チューブを留置し,食道空腸吻合を施行した。術後 4 日目より飲水を再開,自宅への退院を 考慮し中心静脈ポート留置術を追加した。短期外泊が可能であったが,その後状態が悪化し術後約 1 か月にて死亡した。
Full text loading...
/content/article/0385-0684/46130/1966