No data available.
Please log in to see this content.
You have no subscription access to this content.
The full text of this article is not currently available.
Rent:
Rent this article for
JPY
Abstract
70 歳台,男性。造影 CT にて肝 S3/4 に最大径 4.5 cm 大の腫瘤を認め,一部に早期濃染・washout を認めた。造影MRI では多結節が融合した形状を呈し,早期濃染・washout が明瞭であった。肝細胞相では欠損像,拡散強調像では高信号を呈した。以上より,肝細胞癌と診断し肝左葉切除術を施行した。病理組織学的検査では各結節が固形または小柱増殖様式 を有する均一で小さい腫瘍細胞から構成されていた。免疫組織化学染色では synaptophysin,chromogranin A が陽性,Ki67 index が 14%であり,神経内分泌腫瘍(neuroendocrine tumor: NET)G2 と診断された。原発巣検索目的にソマトスタチ ン受容体シンチグラフィを施行したが,明らかな集積はなく肝原発 NET と診断した。術後 18 か月経過した現在,無再発生存中である。肝原発 NET は疾患自体がまれであり,また多彩な画像所見を呈するため術前診断が困難なことが多い。本症例においても正確な術前診断はなされておらず,肝原発 NET の術前診断の困難さが示唆される症例であった。
Full text loading...
/content/article/0385-0684/46130/2081